Schnelltest-Diagnostik sexuell übertragbarer Infektionen in niedrigschwelligen Einrichtungen

• DOI: 10.1007/s00103-016-2496-3
• Publication Date: 2016-12-19T14:37:18Z
• Authors: Thomas Meyer; Christian G. Schü...; Eberhard Straube; R. Stefan Roß; Martin Stürmer; Klaus Jansen; Susanne Buder; Sigrid Nick; Hans-Jochen Hagedorn; Viviane Bremer; Norbert H. Brockm...

Am 5.2.16 fand am Robert-Koch-Institut in Berlin ein Expertentreffen zum Thema „Schnelltests in der Diagnostik sexuell ubertragbarer Infektionen“ statt. Das Ziel dieser Tagung war, die in einem vorangegangenen Treffen im Januar 2012 erarbeitete Bewertung der Schnelltests fur den Einsatz in der Infektionsdiagnostik von HIV, HBV, HCV, T. pallidum, C. trachomatis und N. gonorrhoeae in „niedrigschwelligen Einrichtungen“ unter Berucksichtigung neuer Erkenntnisse und Entwicklungen dem aktuellen Stand anzupassen. Die von der Bundesregierung kurzlich beschlossene Strategie zur Eindammung von HIV, Hepatitis B und C und anderen sexuell ubertragbaren Infektionen beschreibt einen Mangel an Testmoglichkeiten und verfolgt eine Steigerung der Testangebote und einen besseren Zugang. Eine wichtige Option um Testbarrieren zu senken, reprasentiert der Einsatz von Schnelltests, die als niedrigschwelliges Testangebot in Beratungsstellen angeboten werden und auch als Heimtests durchgefuhrt werden konnen. Basierend auf den in klinischen Studien evaluierten Leistungsmerkmalen sind einige HIV-, HCV- und Syphilis-Schnelltests durchaus als point-of-care Test (POCT) geeignet. Fur C. trachomatis und N. gonorrhoeae erreichen nur PCR-basierte POCTs eine ausreichende diagnostische Genauigkeit. Der Einsatz von Schnelltest ist in Deutschland an bestimmte Vorgaben des IfSG und MPG gebunden. Die Abgabe von HIV-Diagnostika an Privatpersonen (zwecks Heimtestung) ist in Deutschland untersagt (§ 11, MPG). Die Feststellung und Ubermittlung einer Infektionskrankheit ist einem Arzt vorbehalten und darf auch nicht als Ferndiagnose erfolgen (§ 24, IfSG). Daruber hinaus unterliegen Schnelltests, wie alle labormedizinischen Analysen einer Qualitatssicherung entsprechend den Richtlinien der Bundesarztekammer.