Le traitement coelioscopique de la lithiase vésiculaire chez l’enfant drépanocytaire au Sénégal

03 medical and health sciences 0302 clinical medicine
DOI: 10.1007/s12157-010-0234-2 Publication Date: 2010-11-24T10:53:55Z
ABSTRACT
La frequence de la drepanocytose au Senegal et l’amelioration des moyens diagnostiques permettent actuellement de confier au chirurgien un nombre croissant d’enfants et d’adolescents porteurs de lithiases vesiculaires dans ce contexte hematologique particulier. Le but des auteurs est de faire etat de leur experience de la cholecystectomie laparoscopique chez l’enfant et l’adolescent. Il s’agissait de 43 patients d’un âge moyen de 13 ans qui ont beneficie d’une cholecystectomie laparoscopique par un abord utilisant quatre trocarts en position dite « americaine ». Les auteurs deploraient deux deces et la morbidite chirurgicale se caracterisait surtout par des complications biliaires notamment fuite, plaie et stenose canalaire secondaire. A cote de la prise en charge postoperatoire en milieu de soins intensifs, l’amelioration souhaitee de ces resultats requiert un meilleur equipement. Il s’agit d’instruments coelioscopiques adaptes d’une part et d’une possibilite d’opacification des voies biliaires indispensable dans certaines circonstances d’autre part.
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