L’intérêt du temps de transit du pouls pour caractériser les évènements respiratoires obstructifs et centraux chez l’enfant

• DOI: 10.1016/j.msom.2017.01.024
• Publication Date: 2017-02-27T16:05:52Z
• Authors: Lucie Griffon; Alessandro Amaddeo; Jorge Olmo Arroyo; Rossana Tenconi; Serena Caggiano; Sonia Khirani; Brigitte Fauroux
• Keywords: 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine

Objectif La caracterisation des evenements respiratoires comme obstructifs ou centraux est un des elements cle de la polysomnographie (PSG). Le temps de transit du pouls (TTP) a demontre sa capacite de mesure non invasive des efforts respiratoires. L’objectif de cette etude etait d’evaluer la capacite du TTP a classer les apnees comme obstructives ou centrales chez l’enfant, en prenant comme comparaison la plethysmographie respiratoire d’inductance (PRI). Methodes Nous avons realise une PSG, avec enregistrement simultane du TTP, chez 11 enfants. Le meme lecteur a score les apnees en utilisant 2 configurations en aveugle : (1) la lecture PRI utilisant les signaux de pression nasale, thermistance, mouvements thoraco-abdominaux et SpO 2 ; (2) la lecture TTP utilisant les signaux ECG, SpO 2 , pression nasale, thermistance sans les mouvements thoraco-abdominaux. Resultats Cent quatorze apnees, sur les 520 evenements respiratoires, ont ete analysees. Avec la PRI, 58 apnees (51 %) ont ete scorees comme obstructives et 56 (49 %) comme centrales. En utilisant le TTP, 77 (68 %) de ces apnees ont ete scorees comme obstructives et 37 (32 %) comme centrales. Par rapport a la lecture PRI, la lecture TTP avait une bonne sensibilite (81 %) et une faible specificite (46 %) pour l’analyse des 58 apnees obstructives, elle avait une faible sensibilite (46 %) et une bonne specificite (81 %) pour l’analyse des 56 apnees centrales. Conclusion Connaissant les limites de la PRI, le TTP pourrait etre utilise comme un outil complementaire a la PRI pour ameliorer l’identification des apnees centrales ou obstructives chez l’enfant.