Liposuktion ist eine wirksame Therapie beim Lipödem – Ergebnisse einer Untersuchung mit 25 Patientinnen

• DOI: 10.1111/j.1610-0387.2010.07504_suppl.x
• Publication Date: 2010-12-16T12:27:11Z
• Authors: Stefan Rapprich; Anne Dingler; Maurizio Podda
• Keywords: 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine

• Lipodem • Lipolymphodem • Lipohypertrophie • Liposuktion • Lebensqualitat • chirurgische Therapie • Lipomatose Zusammenfassung Hintergrund: Beim Lipodem handelt es sich um eine schmerzhafte, anlagebedingte ubermasige Fettgewebsvermehrung der Extremitaten bei Frauen. Die Ursache ist unbekannt, daher gibt es keine kausale Therapiemoglichkeit. Die vielfach empfohlene komplexe physikalische Entstauungstherapie (KPE), bestehend aus manueller Lymphdrainage und Kompression, ist nur gegen die Odemkomponente wirksam. Nur ein Teil der Patientinnen erfahrt dadurch eine kurzfristige Besserung der Beschwerden. Die Entfernung des vermehrten Fettgewebes mittels Liposuktion ist durch die Mikrokanulentechnik und in der weiterentwickelten Form mit Vibrationskanulentechnik in TumeszenzLokalanasthesie moglich geworden. Ihre Wirksamkeit beim Lipodem soll durch die Untersuchung gezeigt werden. Patienten und Methodik: 25 Patientinnen wurden mittels Beinvolumenmessung und Beschwerdefragebogen mit visuellen Analogskalen (VAS, Skala 0 bis 10) praund 6 Monate postoperativ untersucht. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen eine mittlere Reduktion des Beinvolumens um 6,9 %. Beim fuhrenden Symptom des Lipodems, der Schmerzhaftigkeit, konnte eine hochsignifikante mittlere Verbesserung von 7,2 ± 2,2 auf 2,1 ± 2,1 (p < 0,001) gemessen werden. Der Leidensdruck der Patientinnen wird unter anderem durch die Frage nach der Einschrankung ihrer Lebensqualitat beschrieben. Hier zeigte sich ebenfalls eine hochsignifikante Verbesserung von 8,7 ± 1,7 auf 3,6 ± 2,5 (p < 0,001). Auch bei allen anderen Beschwerdeparametern zeigte sich eine signifikante bis hochsignifikante Verbesserung. Ein aus allen Beschwerdeparametern gebildeter Beschwerde-Score hat sich bei allen Patientinnen verbessert. Schlussfolgerung: Die Liposuktion vermindert die Beschwerden des Lipodems signifikant.