Análisis complejo de la actividad eléctrica en la epilepsia del lóbulo temporal: registros electrocorticográficos

• DOI: 10.33588/rn.5504.2012034
• Publication Date: 2019-02-15T06:55:12Z
• Authors: Agostina Palmigiano; Jesús Pastor Gómez; Rafael García de ...; Guillermo J. Orte...

Introduccion. La localizacion y escision de las zonas epileptogenas es el tratamiento tradicional en la epilepsia del lobulo temporal farmacorresistente. No obstante, algunos pacientes persisten con crisis despues de la cirugia. Por lo tanto, deben formularse nuevas hipotesis a efectos de explicar los aparentes fallos en las cirugias correctamente realizadas. Objetivo. Por medio de una aproximacion no tradicional en el campo, como es el uso de redes complejas, se trata de mostrar que la modificacion de las propiedades de la red limbica puede originar la eliminacion de las crisis, independientemente de la localizacion de las zonas epileptogenas. Pacientes y metodos. Se han empleado los registros electrocorticograficos intraoperatorios de 20 pacientes con epilepsia del lobulo temporal farmacorresistente. Por medio de un analisis de redes complejas, se ha estudiado la actividad de sincronizacion local en corteza lateral y mesial del lobulo temporal y, fundamentalmente, se han determinado las zonas de mayor estabilidad temporal. Resultados. Aquellas zonas corticales de mayor actividad sincronica se asocian a una mayor estabilidad temporal, y cuando estas zonas son resecadas durante la cirugia, el paciente no vuelve a sufrir crisis discapacitantes. Por el contrario, cuando estas zonas no son resecadas, el paciente continua con crisis postoperatorias. Conclusiones. Los resultados apoyan la hipotesis de la existencia de una red limbica, de la cual las cortezas lateral y mesial del lobulo temporal forman parte, y cuya capacidad de establecer una sincronizacion global se ve afectada cuando se eliminan ciertas zonas.