Early Diagnosing and Predicting the Course of Tubulointerstitial Kidney Disease in Children

• DOI: 10.34883/pi.2024.12.2.003
• Publication Date: 2024-07-18T15:56:08Z
• Authors: А.А. Вялкова; С.А. Чеснокова; С.В. Плотникова; Д.А. Атякшин; Н.О. Давыдова
• Keywords: Course (navigation)

Цель. Определить биомаркеры ранней диагностики и прогнозирования течения различных вариантов тубулоинтерстициальной болезни почек (ТИБП) у детей. Материалы методы. Проведено клинико-параклиническое обследование проспективное наблюдение 120 детей с ТИБП 30 контрольной группы в возрасте от 1 года до 17 лет. Выделены пациенты 1-й – без признаков ХБП (n=50); 2-й формированием (n=70). Статистическая обработка материала произведена использованием программы Statistica 10.0. Результаты. При прогрессирующем течении клинико-параклинические структурно-функциональные особенности характеризуются высокой частотой патологии семье (67,2%) перинатальной (74,3%); клинике нарастанием частоты артериальной гипертензии (72,9%); частыми рецидивами ренальной инфекции анамнезе (80%); нарушением внутрипочечной гемодинамики со снижением систолической диастолической скорости внутрипочечного кровотока; СКФ показателей тубулярной функции (100%), позволяющими применять их как информативные критерии оценки прогрессирования Показатели эндотелиальной цитокинового статуса пациентов отличаются зависят ее достоверно более высоким уровнем повышения концентрации эндотелина-1, цистатина С, гомоцистеина сыворотке PAI-1 плазме крови, повышением NGAL, суточной моче ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ТФР-β, ФНО-α при болезни. Повышение дисфункции сочетании экскрецией мочой просклеротических, провоспалительных цитокинов, фактора роста, экскреции противовоспалительного цитокина являются предикторами прогрессирующего Заключение. Обоснованы по оценке ведущих патогенетических факторов, полученных использовании многофакторного анализа расчета индекса формуле Вальда. Прогностическими критериями являются: повышение уровня PAI-1, ФНО-α. Purpose. To determine biomarkers for early diagnosing and prognosing the course of various types TIBP in children. Materials methods. A clinical paraclinical examination prospective observation children with control group aged from year to years were carried out. Group patients identified as presenting without signs CKD 2 formation Statistical processing material was out using 10.0 program. Results. In progressive children, well structural functional features are characterized by high frequency kidney pathology family (67.2%) perinatal (74.3%); clinically increasing arterial hypertension (72.9%); frequent relapses renal infection history impaired intrarenal hemodynamics decreased systolic diastolic blood flow velocity; GFR tubular function indicators allowing their use informative criteria assessing progression Indicators endothelial cytokine status differ those depend on its variants a significantly higher increase endothelin-1, cystatin C, homocysteine levels serum plasminogen activation inhibitor-1 plasma, increased urinary lipocalin associated neutrophil gelatinase level daily urine IL-1, IL-6, IL-8, TNF-β, TNF-α disease. Increased dysfunction combined excretion pro-sclerotic pro-inflammatory cytokines growth factor, anti- inflammatory predictors progressing Conclusion. The predicting TILD substantiated leading pathogenetic factors obtained multivariate analysis calculating index Wald test. Prognostic are: C serum, inhibitor type gelatinase, 24-hour IL -6, TGF-β, TNF-α.