Effective fast-track ambulatory care pathway for patients with COVID-19 at risk for poor outcome: the COVID-A2R model in a hospital emergency department

• DOI: 10.55633/s3me/e084.2022
• Publication Date: 2024-07-30T10:48:06Z
• Authors: Óscar Moreno-Pérez; Isabel Ribes; Laura Fuertes-Ken...; José Manuel Carra...; Francisco Román; Silvia Otero-Rodr...; Pilar González-de...; Esperanza Merino; Pere Llorens
• Keywords: 2019-20 coronavirus outbreak; Fast track

Objetivo. Evaluar la efectividad de un modelo asistencial basado en derivación desde el servicio urgencias hospitalarios (SUH) a una consulta presencial precoz alta resolución (COVID-A2R), para pacientes con infección por SARS-CoV-2 sin insuficiencia respiratoria, pero factor riesgo complicación/deterioro clínico. Método. Cohorte retrospectiva remitidos COVID-19 (RT-PCR) SUH hospital terciario COVID-A2R (7 enero - 17 febrero 2021). Los criterios inclusión son presencia comorbilidad y elevación biomarcadores inflamatorios neumonía, o neumonía respiratoria. La variable resultado principal fue no requerimiento revisita ingreso hospitalario su distribución temporal. objetivos secundarios frecuentación impacto económico potencial. Resultados. Se incluyeron 278 pacientes, edad mediana 57 años, 57,9% hombres e índice Charlson 1. Consultaron tras 7 (4-11) días clínica 71,8% los casos presentaban neumonía. El 64,7% requirió visita única COVID-A2R. No se produjo 87,8% (83,4-91,1) pacientes. De 34 que ingresaron, 88,2% lo hizo menos 5 días. ahorro potencial del 1.708 hospitalario. Conclusiones. Un ambulatorio es efectivo respiratoria marcadores clínicos analíticos evolución desfavorable.