Le tétanos nosocomial dans le service de référence de l’hôpital National Donka à Conakry (2001–2011)

• DOI: 10.1007/s13149-013-0279-8
• Publication Date: 2013-02-22T15:13:36Z
• Authors: F. A. Traoré; A. S. Youla; F. B. Sako; M. S. Sow; M. Keita; D. O. Kpamy; M. Traoré
• Keywords: 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine

Les objectifs de cette etude etaient de determiner la prevalence du tetanos nosocomial, de decrire son tableau clinique et de determiner sa letalite. Il s’agit d’une etude retrospective d’une duree de 11 ans realisee dans le service des maladies infectieuses de Conakry. Parmi 8 649 hospitalisations de 2001 a 2011, nous avons collige 239 cas de tetanos (2,7%), dont 60 tetanos nosocomiaux (0,7 %). Le sexe masculin a represente 73 % de ces tetanos avec un sex-ratio H/F de 2,7. La tranche d’âge de 20–40 ans a ete la plus touchee avec 32 cas (53,3 %). Un seul patient avait commence son calendrier vaccinal qui etait reste incomplet. Les deux hopitaux nationaux du CHU de Conakry et les cliniques privees etaient les plus grands pourvoyeurs de ces tetanos nosocomiaux avec respectivement 22 et 27 cas (36,6 et 45 %). Les tetanos post IM de quinine representaient 26 cas (43,3 %) tandis que la cure herniaire etait retrouvee dans 16 cas (26,6 %). La duree moyenne d’invasion et d’incubation etait respectivement de 1,5 jours et 6 jours chez les decedes (n = 45,7 %) et 2 jours et 10,5 jours chez les survivants. Trois-quarts des 60 malades sont morts. La lutte contre cette forme de tetanos passe necessairement par une amelioration des conditions de travail, une application stricte des regles d’asepsie et la formation continue du personnel medical et paramedical.