Prevalencia de insuficiencia renal oculta y variables asociadas en una población de pacientes con diabetes tipo 2

• DOI: 10.1016/j.medcli.2009.06.069
• Publication Date: 2010-01-07T09:16:33Z
• Authors: Antonio Rodríguez...; Miquel Quesada Sa...; Gabriel Coll De T...; Jacint Caula Ros; Esther Gelada-Batlle; Manuel Ángel Góme...; Josep Garre-Olmo; Luis García-Ortiz; Carme Comalada Da...; Rafel Ramos Blanes
• Keywords: Occult; Medical record

Fundamento y objetivo Determinar la prevalencia de insuficiencia renal cronica (IRC) oculta y las variables clinicas asociadas en pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 (DM2). Pacientes y metodo Estudio observacional, analitico y transversal en pacientes con DM2 ambulatorios de atencion primaria. De la historia clinica electronica se registraron datos demograficos y antropometricos, antecedentes patologicos y medidas de riesgo cardiovascular y de funcion renal. Se determino la prevalencia de IRC oculta, definida en pacientes con valores de creatinina (Cr) plasmatica normales (Cr =1,4mg/dl en las mujeres y Cr =1,5mg/dl en los varones), y la estimacion del filtrado glomerular (eFG) reducida (<60ml/min/1,73m2). La eFG se determino mediante la formula Modification of Diet in Renal Disease (MDRD). Resultados La muestra estuvo formada por 3.197 pacientes, con una media (DE) de edad de 67,7 anos (11,7); el 53,9% eran varones. La prevalencia de IRC segun los valores de la MDRD fue del 16,6% (n=532), de los que el 60,3% (n=321) fue IRC oculta. El 6,6% (n=211) de los sujetos presento IRC con valores de Cr elevados. El analisis multivariante mostro una asociacion del sexo femenino con la IRC oculta (odds ratio: 2,7; intervalo de confianza del 95%: 1,83�3,99). La IRC se asocio a la edad, a la presion arterial superior a 150/100mmHg, a la dislipidemia y a los antecedentes de cardiopatia isquemica, insuficiencia cardiaca y arteriopatia periferica. Conclusion La prevalencia de IRC segun la formula MDRD fue del 16,6%, del que el 60,3% presentaba IRC oculta. El sexo femenino se asocio directamente a la presencia de IRC oculta.