Inmunoglobulinas intravenosas en los episodios graves de anemia hemolítica autoinmune: resultados comparativos en 21 episodios de un único centro

• DOI: 10.1016/j.medcli.2012.05.030
• Publication Date: 2012-08-01T14:17:57Z
• Authors: Juan José Gil-Fer...; Elena Flores Ball...; María González Ma...; Juan Arévalo-Serrano; Ana Teresa Tamayo...; Carmen Burgaleta ...
• Keywords: 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine

Resumen Fundamento y objetivo Analizar los episodios de anemia hemolitica autoinmune (AHAI) por anticuerpo caliente y comparar el tratamiento corticoideo con inmunoglobulinas intravenosas (IGIV) (grupo A) o sin IGIV (grupo B). Pacientes y metodo Estudio observacional que incluye 21 episodios hemoliticos ocurridos en 17 pacientes (9 varones y 12 mujeres), con una mediana de edad de 59 anos (extremos 26 a 82 anos). En el grupo A, 8 episodios recibieron IGIV + corticosteroides, y en el grupo B, 12 episodios solo corticosteroides y uno rituximab. Resultados La cifra de hemoglobina (Hb) al diagnostico fue 1,8 g/dl inferior (intervalo de confianza del 95% 0,6-3,1; p = 0,007) en el grupo A, con una mediana de Hb de 6,3 g/dl en este grupo frente a 7,9 g/dl en el grupo B. Existieron diferencias no significativas en la necesidad de transfusion de hematies (50 frente a 23%; p > 0,20) y en el incremento global del valor de la Hb (7,3 frente a 5,6 g/dl; p > 0,20). El indice global de respuestas hematologicas fue similar: 88 frente a 92% (p > 0,20). Conclusiones El empleo de IGIV en los episodios mas graves de AHAI logro una respuesta hematologica similar a la de los episodios mas leves tratados sin IGIV.