Données actuelles sur l’imagerie de la radionécrose

• DOI: 10.1016/j.neurad.2016.01.033
• Publication Date: 2016-03-09T23:46:51Z
• Authors: Jean-Philippe Cot...; Kathleen Gaillot; Florence Domengie; Marie-Agnès Lauvin; Alexandra Aciu; Aurélie Raimbault
• Keywords: 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine

La presence d’une nouvelle prise de contraste a l’IRM apres irradiation d’une tumeur maligne pose le probleme du diagnostic differentiel entre recurrence tumorale et radionecrose. De nombreux criteres ont ete proposes dans la litterature reposant sur des criteres morphologiques, fonctionnels ou metabolique. Le but de cette communication est de presenter les meilleurs outils actuels pour differentier des lesions de radionecrose d’une recidive ou poursuite evolutive de tumeur cerebrale maligne. Pour les gliomes, la morphologie ne permet pas de guider le diagnostic et l’utilisation des techniques de perfusion et/ou de spectroscopie est necessaire. Dans le suivi des metastases irradiees, une augmentation de volume transitoire et moderee des lesions est possible avec un bon pronostic. Les caracteristiques morphologiques lesionnelles (volume, ratio T2/T1 gadolinium) et l’analyse de la perfusion fournissent des outils utiles pour approcher le diagnostic de radionecrose.