The relationship between the stone's composition and the biochemical parameters of blood and urine in patients with urolithiasis

• DOI: 10.1016/j.sciaf.2022.e01525
• Publication Date: 2022-12-22T17:37:04Z
• Authors: Radouane El Habbani; Rabie Kachkoul; Abdellah Chaqroune; Anissa Lahrichi; Mohamed Mohim; Fatima ezzahra El...; Tarik Sqalli Hous...
• Keywords: Pulmonary and Respiratory Medicine; Complementary and Manual Therapy; Pediatric Urinary Tract Infections; Therapeutic Applications of Clay Minerals in Health; Science; Urology; Kidney stones; Hypercalciuria; Health Professions; Calcium oxalate; Urine; Biochemical parameters; 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine; Urolithiasis; Health Sciences; Urinary system; Internal medicine; Q; Prevalence and Management of Kidney Stones; Correlation; Diuresis; Creatinine; Pediatrics, Perinatology and Child Health; Stones composition; Medicine; Uric acid; Renal function

تحصي المسالك البولية هو أكثر أمراض المسالك البولية إيلامًا وتكرارًا في المسالك البولية. هذه الدراسة هي الأولى في المغرب التي تهدف إلى تحديد العلاقة بين تكوين الحصاة البولية والتحليل الكيميائي الحيوي للدم والبول اليومي. تم جمع ما مجموعه 154 حصاة بولية من مرضى التحص بين ديسمبر 2009 ويوليو 2015 في مستشفى الحسن الثاني الجامعي في فاس المغرب. تم تحليل الأحجار شكليًا وكيميائيًا، وتم تحديد المعلمات البيوكيميائية للدم والبول وتحديد العلاقة بين هذه الأخيرة وتكوين الأحجار. يُظهر تحليل الحصوات أن أكثر من 63 ٪ من الحصوات هي أكسالات الكالسيوم، وكانت حصوات العدوى أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. كان لدى اثنين وعشرين بالمائة من المرضى مستوى كرياتينين أعلى وكان 13 ٪ منهم يعانون من فرط كالسيوم البول. ومع ذلك، كانت مجموعة مرضى حصوات حمض اليوريك (UA) أقدم من مجموعة Whewellite (Wh) (p = 0.004). كان مستوى الكرياتينين في الدم مرتفعًا بشكل ملحوظ في مجموعات UA و weddellite (Wd) (p = 0.032)، وفرق كبير بين المجموعتين، Wh و Wd، لنسبة بيلة الكالسيوم/بيلة الكرياتينين (p = 0.032). أظهر تحليل المكون الرئيسي (PCA) وجود علاقة بين بيلة البول على مدار 24 ساعة والبول على مدار 24 ساعة وإدرار البول على مدار 24 ساعة والكرياتينين على مدار 24 ساعة وإدرار المغذيات من ناحية، ومع بيلة الكالسيوم وبيلة الكالسيوم على مدار 24 ساعة ومؤشر كتلة الجسم من ناحية أخرى. تظهر هذه النتائج التأثير المحتمل للمعلمات البيوكيميائية المختلفة للبول والدم في تكوين أنواع معينة من الحجارة، وتقدم مساهمة في فهم عوامل خطر التحصي البولي من أجل الحد من تكرار حصى الكلى والمضاعفات طويلة الأجل<br/>La urolitiasis es la enfermedad urológica más dolorosa y frecuente del tracto urinario. Este estudio es el primero en Marruecos que tuvo como objetivo determinar la relación entre la composición de la piedra urinaria y el análisis bioquímico de la sangre y la orina diaria. Se recogieron un total de 154 cálculos urinarios de pacientes con litiasis entre diciembre de 2009 y julio de 2015 en el Hospital Universitario Hassan II de Fez-Marruecos. Los cálculos se analizaron morfológica y químicamente, se establecieron parámetros bioquímicos en sangre y orina y se determinó la relación entre estos últimos y la composición de los cálculos. El análisis de piedras muestra que más del 63% de las piedras son oxalato de calcio, las piedras de infección fueron más comunes en pacientes menores de 16 años. El veintidós por ciento de los pacientes tenía un nivel de creatinina más alto y el 13% de ellos tenía hipercalciuria. Sin embargo, el grupo de pacientes con cálculos de ácido úrico (UA) eran mayores que los del grupo de whewellita (Wh) (p = 0,004). El nivel de creatinina en sangre fue significativamente alto en los grupos UA y weddellite (Wd) (p = 0.032), y una diferencia significativa entre los dos grupos, Wh y Wd, para la relación Calciuria/Creatininuria (p = 0.032). El Análisis de Componentes Principales (PCA) mostró una correlación entre la uricuria de 24 horas, la orina de 24 horas, la diuresis de 24 horas, la creatinina de 24 horas y la natriuresis, por un lado, y con la calciuria, la calciuria de 24 horas y el IMC, por otro lado. Estos resultados muestran el efecto probable de diferentes parámetros bioquímicos de la orina y la sangre en la formación de ciertos tipos de cálculos, y presenta una contribución para comprender los factores de riesgo de urolitiasis con el fin de limitar la recurrencia de cálculos renales y complicaciones a largo plazo<br/>L'urolithiase est la maladie urologique des voies urinaires la plus douloureuse et la plus fréquente. Cette étude est la première au Maroc qui visait à déterminer la relation entre la composition de la pierre urinaire et l'analyse biochimique du sang et de l'urine quotidienne. Au total, 154 calculs urinaires de patients atteints de lithiase ont été collectés entre décembre 2009 et juillet 2015 à l'hôpital universitaire Hassan II de Fès-Maroc. Les calculs ont été analysés morphologiquement et chimiquement, des paramètres biochimiques du sang et de l'urine ont été établis et la relation entre ces derniers et la composition des calculs a été déterminée. L'analyse des calculs montre que plus de 63 % des calculs sont de l'oxalate de calcium, les calculs infectieux étaient plus fréquents chez les patients de moins de 16 ans. Vingt-deux pour cent des patients présentaient un taux de créatinine plus élevé et 13 % d'entre eux présentaient une hypercalciurie. Cependant, le groupe des patients atteints de calculs d'acide urique (UA) était plus âgé que celui du groupe de la whewellite (Wh) (p = 0,004). Le taux de créatinine sanguine était significativement élevé dans les groupes UA et Weddellite (Wd) (p = 0,032), et une différence significative entre les deux groupes, Wh et Wd, pour le rapport Calciurie/Créatininurie (p = 0,032). L'analyse en composantes principales (ACP) a montré une corrélation entre l'uricurie de 24 heures, l'urine de 24 heures, la diurèse de 24 heures, la créatinine de 24 heures et la natriurèse d'une part, et avec la calciurie, la calciurie de 24 heures et l'IMC d'autre part. Ces résultats montrent l'effet probable de différents paramètres biochimiques de l'urine et du sang dans la formation de certains types de calculs, et présentent une contribution à la compréhension des facteurs de risque d'urolithiase afin de limiter la récurrence des calculs rénaux et les complications à long terme<br/>Urolithiasis is the most painful and frequent urological disease of the urinary tract. This study is the first in Morocco that aimed to determine the relationship between the urinary stone's composition and the biochemical analysis of blood and daily urine. A total of 154 urinary stones from lithiasis patients was collected between December 2009 and July 2015 at the Hassan II University Hospital in Fez-Morocco. The stones were analysed morphologically and chemically, blood and urine biochemical parameters were established and the relationship between these latter and the stones composition was determined. The stones analysis shows that more than 63% of stones are calcium oxalate, infection stones were more common in patients under 16 years of age. Twenty-two percent of patients had a higher creatinine level and 13% of them had hypercalciuria. However, uric acid stone (UA) patient's group were older than those of whewellite (Wh) group (p = 0.004). The blood creatinine level was significantly high in the UA and weddellite (Wd) groups (p = 0.032), and a significant difference between the two groups, Wh and Wd, for the Calciuria/Creatininuria ratio (p = 0.032). The Principal Component Analysis (PCA) showed a correlation between 24-hour uricuria, 24-hour urine, 24-hour diuresis, 24-hour creatinine, and natriuresis on the one hand, and with calciuria, 24-hour calciuria and BMI on the other hand. These results show the probable effect of different biochemical parameters of urine and blood in certain stones types formation, and presents a contribution to understand the urolithiasis risk factors in order to limit the recurrence of kidney stones and long-term complications<br/>