Predominance and association risk of Blastocystis hominis subtype I in colorectal cancer: a case control study

• DOI: 10.1186/s13027-017-0131-z
• Publication Date: 2017-04-12T04:38:34Z
• Authors: Amr Mohamed Mohamed; Mona Abdelfattah ...; Sabah Abdelghany ...; Sherif Ahmed Al-S...; Saad Saed Alghamdi; Dina Abdulla Zaglool
• Keywords: Amoebiasis: Pathogenesis and Clinical Management; Multiplex polymerase chain reaction; Infectious and parasitic diseases; RC109-216; FOS: Health sciences; Microbiology; Gene; Genetic diversity; Agricultural and Biological Sciences; Feces; 03 medical and health sciences; 0302 clinical medicine; Health Sciences; Diagnosis; Genetics; Poultry Coccidiosis Research and Control; Blastocystis hominis; Internal medicine; Biology; RC254-282; Cancer; Immunology and Microbiology; Association risk; Gastroenterology; Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens; Life Sciences; Colorectal cancer; CRC; Polymerase chain reaction; 3. Good health; Subtypes-I; Infectious Diseases; Oncology; Epidemiology and Molecular Characterization of Parasitic Diseases; FOS: Biological sciences; Blastocystis; Medicine; Parasitology; Animal Science and Zoology; Research Article

La blastocystose, un parasite intestinal génétiquement diversifié avec un potentiel pathogène controversé, est de plus en plus incriminée pour maladie diarrhéique chez les personnes immunodéprimées, y compris les patients atteints de cancer colorectal (CCR). L'objectif de la présente étude était d'évaluer l'association possible entre l'infection à Blastocystis et l'état du CCR à La Mecque, en Arabie saoudite (KSA). Des échantillons de selles ont été prélevés sur 80 sujets non cancéreux (NC) et 138 sujets cancéreux, dont 74 patients atteints de CCR et 64 patients atteints d'autres cancers en dehors du tractus gastro-intestinal (COGT). Les isolats de Blastocystis confirmés moléculairement ont été génétiquement groupés et sous-typés à l'aide d'une réaction en chaîne par polymérase multiplex avec polymorphisme de longueur de fragment de restriction (PCR-RFLP) et d'une PCR basée sur des amorces de site marquées par séquence (PCR-STS), respectivement. Blastocystis hominis a été confirmé chez 29,7, 25 et 15 % des patients atteints de CCR, COGT et NC, respectivement. Les isolats de Blastocystis obtenus ont été initialement classés en 2 groupes (A et C), qui ont ensuite été sous-typés en 3 sous-types différents : sous-type I (38 %), sous-type II (44 %) et sous-type V (22 %). Fait intéressant, le sous-type I était le sous-type le plus principalement détecté (54,5 %) chez les patients atteints de CCR présentant un risque d'association significatif (Cor 7,548 ; IC à 95 % : 1,629-34,987 ; P = 0,004). À notre connaissance, la présente étude est la première à fournir des informations génétiques sur la prévalence de Blastocystis hominis chez les patients atteints de CCR à La Mecque, en Arabie saoudite. De plus, l'étude suggère une association possible entre le sous-type I de Blastocystis hominis et le CCR, ce qui pourrait indiquer une influence potentielle de Blastocystis sur l'état du CCR. D'autres études sont nécessaires pour confirmer ce risque d'association et pour étudier le mécanisme sous-jacent possible de l'influence cancérogène supposée de Blastocystis hominis sous-type I.<br/>Blastocystis, a genetically diverse intestinal parasite with controversial pathogenic potential, has increasingly been incriminated for diarrheal illness in immunocompromised individuals including colorectal cancer (CRC) patients. The aim of the current study was to assess the possible association between Blastocystis infection and CRC condition in Makkah, Saudi Arabia (KSA).Stool samples were collected from 80 non-cancer (NC) and 138 cancer subjects including 74 CRC patients and 64 patients with other cancers outside gastrointestinal tract (COGT). Molecularly confirmed Blastocystis isolates were genetically grouped and subtyped using multiplex polymerase chain reaction with restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) and sequence-tagged site primers-based PCR (PCR-STS), respectively.Blastocystis hominis were confirmed in 29.7, 25 and 15% among CRC, COGT and NC patients, respectively. Obtained Blastocystis isolates were initially categorized into 2 groups (A and C), which were subsequently subtyped into 3 different subtypes; subtype-I (38%), subtype-II (44%) and subtype-V (22%). Interestingly, subtype-I was the most predominantly detected subtype (54.5%) among CRC patients with a significant association risk (COR 7.548; 95% CI: 1.629-34.987; P = 0.004).To the best of our knowledge, the current study is the first to provide genetic insights on the prevalence of Blastocystis hominis among CRC patients in Makkah, KSA. Moreover, the study suggests for a possible association between subtype-I of Blastocystis hominis and CRC, which could indicate a potential influence of Blastocystis on CRC condition. Further studies are required to confirm this association risk and to investigate the possible underlying mechanism of postulated carcinogenic influence of Blastocystis hominis subtype-I.<br/>La blastocistis, un parásito intestinal genéticamente diverso con un potencial patógeno controvertido, se ha incriminado cada vez más por enfermedades diarreicas en individuos inmunocomprometidos, incluidos los pacientes con cáncer colorrectal (CCR). El objetivo del presente estudio fue evaluar la posible asociación entre la infección por Blastocystis y la afección del CCR en La Meca, Arabia Saudita (KSA). Se recolectaron muestras de heces de 80 sujetos no cancerosos (NC) y 138 sujetos con cáncer, incluidos 74 pacientes con CCR y 64 pacientes con otros cánceres fuera del tracto gastrointestinal (COGT). Los aislados de Blastocystis confirmados molecularmente se agruparon y subtipificaron genéticamente utilizando la reacción en cadena de la polimerasa multiplexada con polimorfismo de longitud de fragmento de restricción (PCR-RFLP) y PCR basada en cebadores de sitio etiquetados en secuencia (PCR-STS), respectivamente. Se confirmaron Blastocystis hominis en 29.7, 25 y 15% entre los pacientes con CRC, COGT y NC, respectivamente. Los aislados de Blastocystis obtenidos se clasificaron inicialmente en 2 grupos (A y C), que posteriormente se subtipificaron en 3 subtipos diferentes; subtipo I (38%), subtipo II (44%) y subtipo V (22%). Curiosamente, el subtipo I fue el subtipo más predominantemente detectado (54.5%) entre los pacientes con CCR con un riesgo de asociación significativo (Cor 7.548; IC del 95%: 1.629-34.987; P = 0.004). Hasta donde sabemos, el estudio actual es el primero en proporcionar información genética sobre la prevalencia de Blastocystis hominis entre los pacientes con CCR en Makkah, KSA. Además, el estudio sugiere una posible asociación entre el subtipo I de Blastocystis hominis y el CCR, lo que podría indicar una posible influencia de Blastocystis en la afección del CCR. Se requieren más estudios para confirmar este riesgo de asociación y para investigar el posible mecanismo subyacente de la influencia carcinogénica postulada de Blastocystis hominis subtipo-I.<br/>تم تجريم المتبرعمة الكيسية، وهي طفيلي معوي متنوع وراثيًا مع إمكانية مسببة للأمراض مثيرة للجدل، بشكل متزايد لمرض الإسهال لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة بما في ذلك مرضى سرطان القولون والمستقيم (CRC). كان الهدف من الدراسة الحالية هو تقييم الارتباط المحتمل بين عدوى المتبرعمة الكيسية وحالة CRC في مكة المكرمة، المملكة العربية السعودية. تم جمع عينات البراز من 80 شخصًا غير مصابين بالسرطان (NC) و 138 شخصًا مصابًا بالسرطان بما في ذلك 74 مريضًا بـ CRC و 64 مريضًا يعانون من سرطانات أخرى خارج الجهاز الهضمي (COGT). تم تجميع عزلات المتبرعمة الكيسية المؤكدة جزيئيًا وتصنيفها باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل المتعدد مع تعدد أشكال طول شظية التقييد (PCR - RFLP) والتسلسل الموسوم بالموقع القائم على PCR (PCR - STS)، على التوالي. تم تأكيد المتبرعمة الكيسية البشرية في 29.7 و 25 و 15 ٪ بين مرضى CRC و COGT و NC، على التوالي. تم تصنيف عزل الكيسة الأريمية التي تم الحصول عليها في البداية إلى مجموعتين (A و C)، والتي تم تصنيفها لاحقًا إلى 3 أنواع فرعية مختلفة ؛ النوع الفرعي الأول (38 ٪)، والنوع الفرعي الثاني (44 ٪) والنوع الفرعي الخامس (22 ٪). ومن المثير للاهتمام، أن النوع الفرعي الأول كان أكثر الأنواع الفرعية التي تم اكتشافها في الغالب (54.5 ٪) بين مرضى سرطان الدم المزمن الذين لديهم مخاطر ارتباط كبيرة (COR 7.548 ؛ 95 ٪ CI: 1.629-34.987 ؛ P = 0.004). على حد علمنا، فإن الدراسة الحالية هي الأولى التي تقدم رؤى وراثية حول انتشار المتبرعمة الكيسية البشرية بين مرضى سرطان الدم المزمن في مكة المكرمة، المملكة العربية السعودية. علاوة على ذلك، تشير الدراسة إلى وجود ارتباط محتمل بين النوع الفرعي الأول من المتبرعمة الكيسية البشرية و CRC، مما قد يشير إلى تأثير محتمل من المتبرعمة الكيسية على حالة CRC. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد خطر الارتباط هذا والتحقيق في الآلية الكامنة المحتملة للتأثير المسرطن المفترض للنوع الفرعي الأول من المتبرعمة الكيسية البشرية.<br/>