Transmission of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus Infections in Healthcare Settings, Abu Dhabi
Male
Epidemiology
Economics
Social Sciences
Infection control
Infectious and parasitic diseases
RC109-216
Infectious disease (medical specialty)
FOS: Health sciences
MERS-CoV
Engineering
0302 clinical medicine
Metropolitan area
Pathology
Disease
Internal medicine
Aged, 80 and over
Cross Infection
Abu dhabi
Incidence
Modeling the Dynamics of COVID-19 Pandemic
Middle East respiratory syndrome
R
Middle Aged
Hospitals
3. Good health
Infectious Diseases
Environmental health
healthcare-associated infections
Health
Modeling and Simulation
Physical Sciences
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus
Medicine
Female
Coronavirus Infections
Adult
Camelus
Health Personnel
United Arab Emirates
Coronavirus Disease 2019 Research
03 medical and health sciences
coronavirus infections
Health Sciences
FOS: Mathematics
Animals
Humans
viruses
Intensive care medicine
Economic growth
Aged
Corona Virus
Research
Health care
Transmission (telecommunications)
Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
Electrical engineering
Communicable Disease Control
Factors Affecting Vaccine Hesitancy and Acceptance
Middle East Respiratory Syndrome coronavirus
Mathematics
Middle East respiratory syndrome coronavirus
DOI:
10.3201/eid2204.151615
Publication Date:
2016-03-15T11:11:56Z
AUTHORS (30)
ABSTRACT
Les infections par le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) ont fortement augmenté dans la péninsule arabique au printemps 2014. À Abou Dhabi, aux Émirats arabes unis, ces infections se sont produites principalement parmi les travailleurs de la santé et les patients. Pour identifier et décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des personnes atteintes d'une infection associée aux soins de santé, nous avons examiné les cas de MERS-CoV confirmés en laboratoire signalés à l'Autorité sanitaire d'Abou Dhabi entre le 1er janvier 2013 et le 9 mai 2014. Sur 65 cas-patients identifiés avec une infection par le MERS-CoV, 27 (42 %) présentaient des cas associés aux soins de santé. Les résultats du séquençage épidémiologique et génétique suggèrent que 3 groupes de soins de santé d'infection par le MERS-CoV s'est produite, dont 1 qui a entraîné 20 personnes infectées dans 1 hôpital. Le MERS-CoV dans les établissements de santé s'est propagé principalement avant le diagnostic de l'infection par le MERS-CoV, soulignant l'importance d'accroître la sensibilisation et les mesures de contrôle des infections aux premiers points d'entrée dans les établissements de santé. Le coronavirus du syndrome respiratoire de l'Est au ralenti (MERS-CoV) est un nouveau coronavirus identifié pour la première fois dans la région du Moyen-Orient en 2012. Les aspects épidémiologiques de ce virus restent mal définis, mais la transmission interhumaine du MERS-CoV dans les établissements de santé est reconnue comme un moyen de propagation de l'infection (1-7).En Arabie saoudite, le pays avec le plus grand nombre d'infections par le MERS-CoV, les expositions dans les établissements de santé ont entraîné des épidémies répétées et ont été liées à la propagation de la maladie après l'introduction du virus provenant d'autres sources (par exemple, zoonotique) (5,6,(8)(9)(10) (11). L'épidémie de 2015 en Corée du Sud est un exemple spectaculaire de transmission étendue associée aux soins de santé après une seule introduction du MERS-CoV par un voyageur infecté ; cette introduction a entraîné plus de 180 infections documentées dans les hôpitaux sans mesures de prévention des infections adéquates (12,13).Parce que les établissements de soins de santé ont le potentiel de contribuer de manière substantielle à la propagation des infections par le MERS-CoV, l'amélioration de notre compréhension du risque d'infection et des modes de transmission reste une priorité urgente.Au début de septembre 2015, un total de 74 patients atteints d'une infection par le MERS-CoV confirmée en laboratoire ont été signalés aux Émirats arabes unis (eau) ; la plupart ont été signalés à Abou Dhabi en mars-avril 2014, lorsque la péninsule arabique a connu une forte augmentation des infections, impliquant principalement des travailleurs de la santé (TS) et des patients ayant récemment été exposés aux soins de santé (8,9,11).L' enquête approfondie sur les cas et la recherche des contacts par les TS et l'Autorité sanitaire d'Abu Dhabi en réponse à cette augmentation fournit des ressources pour éclairer notre compréhension des infections à MERS-CoV acquises et propagées dans les établissements de soins de santé. Nous décrivons les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des infections à MERS-CoV associées aux soins de santé à Abu Dhabi et caractérisons la taille et les modes de transmission présumés dans les établissements de soins de santé. Réglage des méthodes Abou Dhabi est le plus grand des 7 émirats des Émirats arabes unis. Il compte ≈2,3 millions d'habitants, dont 1,9 million d'expatriés, et 35 hôpitaux ( 14).<br/>Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) infections sharply increased in the Arabian Peninsula during spring 2014.In Abu Dhabi, United Arab Emirates, these infections occurred primarily among healthcare workers and patients.To identify and describe epidemiologic and clinical characteristics of persons with healthcare-associated infection, we reviewed laboratory-confirmed MERS-CoV cases reported to the Health Authority of Abu Dhabi during January 1, 2013-May 9, 2014.Of 65 case-patients identified with MERS-CoV infection, 27 (42%) had healthcare-associated cases.Epidemiologic and genetic sequencing findings suggest that 3 healthcare clusters of MERS-CoV infection occurred, including 1 that resulted in 20 infected persons in 1 hospital.MERS-CoV in healthcare settings spread predominantly before MERS-CoV infection was diagnosed, underscoring the importance of increasing awareness and infection control measures at first points of entry to healthcare facilities.M iddle East respiratory syndrome coronavirus (MERS- CoV) is a novel coronavirus first identified in the Middle East region in 2012.Epidemiologic aspects of this virus remain poorly defined, but human-to-human transmission of MERS-CoV in healthcare facilities is recognized as a means of spreading infection (1-7).In Saudi Arabia, the country with the greatest number of MERS-CoV infections, exposures in healthcare facilities have resulted in repeated outbreaks and have been linked to spread of disease after the virus has been introduced from other sources (e.g., zoonotic) (5,6,(8)(9)(10)(11).The 2015 outbreak in South Korea is a dramatic example of extensive healthcare-associated transmission after a single introduction of MERS-CoV by an infected traveler; that introduction resulted in >180 documented infections in hospitals lacking adequate infection prevention measures (12,13).Because healthcare settings have the potential to contribute substantially to the spread of MERS-CoV infections, improving our understanding of infection risk and transmission patterns remains an urgent priority.By early September 2015, a total of 74 patients with laboratory-confirmed MERS-CoV infection were reported in the United Arab Emirates (UAE); most were reported from Abu Dhabi during March-April 2014, when the Arabian Peninsula had a sharp increase in infections, primarily involving healthcare workers (HCWs) and patients with recent healthcare exposure (8,9,11).The extensive case investigation and contact tracing by HCWs and the Health Authority of Abu Dhabi in response to this increase provide resources to inform our understanding of MERS-CoV infections acquired and spread in healthcare settings.We describe the epidemiologic and clinical characteristics of healthcare-associated MERS-CoV infections in Abu Dhabi and characterize the size and suspected transmission patterns in healthcare settings. Methods SettingAbu Dhabi is the largest of the 7 emirates of UAE.It has ≈2.3 million residents, including 1.9 million expatriates, and 35 hospitals ( 14).<br/>Las infecciones por coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) aumentaron bruscamente en la Península Arábiga durante la primavera de 2014. En Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos, estas infecciones ocurrieron principalmente entre trabajadores de la salud y pacientes. Para identificar y describir las características epidemiológicas y clínicas de las personas con infección asociada a la atención médica, revisamos los casos de MERS-CoV confirmados por laboratorio informados a la Autoridad de Salud de Abu Dhabi durante el 1 de enero de 2013 y el 9 de mayo de 2014. De los 65 pacientes identificados con infección por MERS-CoV, 27 (42%) tenían casos asociados a la atención médica. Los hallazgos epidemiológicos y de secuenciación genética sugieren que 3 grupos de infección por MERS-CoV ocurrió, incluyendo 1 que resultó en 20 personas infectadas en 1 hospital. El MERS-CoV en entornos de atención médica se propagó predominantemente antes de que se diagnosticara la infección por MERS-CoV, lo que subraya la importancia de aumentar la conciencia y las medidas de control de infecciones en los primeros puntos de entrada a los centros de atención médica. El coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) es un nuevo coronavirus identificado por primera vez en la región de Oriente Medio en 2012. Los aspectos epidemiológicos de este virus siguen estando mal definidos, pero la transmisión de persona a persona del MERS-CoV en los centros de atención médica se reconoce como un medio de propagación de la infección (1-7). En Arabia Saudita., el país con el mayor número de infecciones por MERS-CoV, las exposiciones en los centros de salud han dado lugar a brotes repetidos y se han relacionado con la propagación de la enfermedad después de que el virus se haya introducido desde otras fuentes (por ejemplo, zoonótico) (5,6,(8)(9)(10) (11). El brote de 2015 en Corea del Sur es un ejemplo dramático de transmisión extensa asociada a la atención médica después de una sola introducción de MERS-CoV por un viajero infectado; esa introducción resultó en >180 infecciones documentadas en hospitales que carecen de medidas adecuadas de prevención de infecciones (12,13)Debido a que los entornos de atención médica tienen el potencial de contribuir sustancialmente a la propagación de las infecciones por MERS-CoV, mejorar nuestra comprensión del riesgo de infección y los patrones de transmisión sigue siendo una prioridad urgente. A principios de septiembre de 2015, se informó de un total de 74 pacientes con infección por MERS-CoV confirmada por laboratorio en los Emiratos Árabes Unidos (EAU); la mayoría fueron informados desde Abu Dhabi durante marzo-abril de 2014, cuando la Península Arábiga tuvo un fuerte aumento de infecciones, principalmente en trabajadores de la salud (HCW) y pacientes con exposición reciente a la atención médica (8,9,11). La extensa investigación de casos y el rastreo de contactos por parte de HCW y la Autoridad de Salud de Abu Dhabi en respuesta a este aumento proporciona recursos para informar nuestra comprensión de las infecciones por MERS-CoV adquiridas y diseminadas en entornos de atención médica. Describimos las características epidemiológicas y clínicas de las infecciones por MERS-CoV asociadas a la atención médica en Abu Dhabi y caracterizamos el tamaño y los patrones de transmisión sospechosos en entornos de atención médica. Configuración de métodosAbu Dhabi es el más grande de los 7 emiratos de los Emiratos Árabes Unidos. Tiene ≈2,3 millones de residentes, incluidos 1,9 millones de expatriados, y 35 hospitales ( 14).<br/>ازدادت عدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS - CoV) بشكل حاد في شبه الجزيرة العربية خلال ربيع عام 2014. في أبو ظبي، الإمارات العربية المتحدة، حدثت هذه العدوى في المقام الأول بين العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى. لتحديد ووصف الخصائص الوبائية والسريرية للأشخاص المصابين بالعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية، قمنا بمراجعة حالات فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية المؤكدة مختبريًا والتي تم الإبلاغ عنها إلى هيئة الصحة في أبو ظبي خلال الفترة من 1 يناير 2013 إلى 9 مايو 2014. من بين 65 مريضًا تم تحديد إصابتهم بعدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، 27 (42 ٪) لديهم حالات مرتبطة بالرعاية الصحية. تشير نتائج التسلسل الوبائي والوراثي إلى أن 3 مجموعات رعاية صحية من عدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS - CoV) حدثت، بما في ذلك إصابة واحدة أسفرت عن إصابة 20 شخصًا في مستشفى واحد. انتشر فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية في أماكن الرعاية الصحية في الغالب قبل تشخيص الإصابة بفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، مما يؤكد أهمية زيادة الوعي وتدابير مكافحة العدوى في نقاط الدخول الأولى إلى مرافق الرعاية الصحية. فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS - CoV) هو فيروس تاجي جديد تم تحديده لأول مرة في منطقة الشرق الأوسط في عام 2012. لا تزال الجوانب الوبائية لهذا الفيروس غير محددة بشكل جيد، ولكن يتم التعرف على انتقال فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية من إنسان إلى إنسان في مرافق الرعاية الصحية كوسيلة لنشر العدوى (1-7). في المملكة العربية السعودية، البلد الذي يوجد فيه أكبر عدد من الإصابات بفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، أدى التعرض في مرافق الرعاية الصحية إلى تفشي متكرر وتم ربطه بانتشار المرض بعد إدخال الفيروس من مصادر أخرى (على سبيل المثال، حيواني المنشأ) (5،6، (8) (9)(10)(11). يعد تفشي 2015 في كوريا الجنوبية مثالًا دراماتيكيًا على الانتقال الواسع النطاق المرتبط بالرعاية الصحية بعد إدخال واحد لفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية من قبل مسافر مصاب ؛ أدى هذا الإدخال إلى أكثر من 180 إصابة موثقة في المستشفيات تفتقر إلى تدابير الوقاية الكافية من العدوى (12،13). لأن أماكن الرعاية الصحية لديها القدرة على المساهمة بشكل كبير في انتشار عدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، وتحسين فهمنا لمخاطر العدوى وأنماط انتقالها لا تزال أولوية ملحة. بحلول أوائل سبتمبر 2015، تم الإبلاغ عن ما مجموعه 74 مريضًا يعانون من عدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية المؤكدة مختبريًا في الإمارات العربية المتحدة (الإمارات العربية المتحدة )؛ تم الإبلاغ عن معظمها من أبو ظبي خلال الفترة من مارس إلى أبريل 2014، عندما شهدت شبه الجزيرة العربية زيادة حادة في الإصابات، والتي شملت في المقام الأول العاملين في مجال الرعاية الصحية (HCWs) والمرضى الذين تعرضوا مؤخرًا للرعاية الصحية (8،9،11). استجابة لهذه الزيادة، توفر هيئة الصحة في أبوظبي الموارد اللازمة لإثراء فهمنا لعدوى MERS - CoV المكتسبة والمنتشرة في أماكن الرعاية الصحية. ونصف الخصائص الوبائية والسريرية لعدوى MERS - CoV المرتبطة بالرعاية الصحية في أبوظبي ونميز الحجم وأنماط الانتقال المشتبه بها في أماكن الرعاية الصحية. أساليب الإعدادأبو ظبي هي الأكبر من بين الإمارات السبع في دولة الإمارات العربية المتحدة. يبلغ عدد سكانها حوالي2.3 مليون نسمة، بما في ذلك 1.9 مليون مغترب، و 35 مستشفى ( 14).<br/>
SUPPLEMENTAL MATERIAL
Coming soon ....
REFERENCES (28)
CITATIONS (109)
EXTERNAL LINKS
PlumX Metrics
RECOMMENDATIONS
FAIR ASSESSMENT
Coming soon ....
JUPYTER LAB
Coming soon ....