HEMORAJİK SEREBROVASKÜLER HASTALIK SONRASI KONTRALATERAL HİPERHİDROZİS; VAKA SUNUMU

• DOI: 10.55694/jamer.1402369
• Publication Date: 2024-08-14T14:54:23Z
• Authors: Serhat Efdal Özbek; Havva Talay Çalış; Fatma Gül Ülkü Demir
• Keywords: hemoraji;hiperhidroz;inme; hemorrhage;hyperhidrosis;stroke; Clinical Sciences (Other); Klinik Tıp Bilimleri (Diğer)

Serebrovasküler hastalıklarda(SVH) görülebilen otonom sinir sistemi bozuklukları; frontoparietal kortikal alanlarda ve beyin sapında merkezi otonomik ağın hasar görmesine veya hipotalamustan mezensefalon, pons medulla yoluyla omuriliğe inen yolların bozulmasına bağlanır. Hiperhidrozis de bu bozukluklardan biridir uzun sürelidir. İki yıl önce 10 gün ara ile rekürren hemorajik SVH geçiren 70 yaşında erkek hastamızın, ikinci sonrası MR BT görüntülemeleri hemoraji uyumlu izlenmiştir. Hastanın yaklaşık 9 aydır olan sağ üst ekstremite gövdede daha belirgin fazla miktarda özellikle geceleri terlemesi mevcut. Sağ alt ektremite az terliyor, nemli oluyor, yüzde terleme olmuyor. eşi tedavisiyle ilgileniyor, her çarşaf değiştirdiğini çok sık banyo yaptırmak zorunda kaldığını söylüyor. Antihipertansif, antidiyabetik, antiagregan (asetilsalisilik asit) tedavi alan hastaya şikayeti için gabapentin başlanmıştır. ‘İlerlemiş kanser hastalarının yaşadığı şiddetli tedavisinde gabapentin’ başlıklı çalışmada hasta üzerinde gabapentinin üzerine olumlu etkileri olmuştur. Biz hastamızda dozunu kademeli olarak 1200 mg a kadar arttırdık. Terlemede azalma olduğunu kaydettik. Terleme şikâyeti hastaların konforunu azalttığı gibi bakımını da zorlaştırmaktadır. semptomunun gerilemesi hastalar yakınları açısından bir semptom iyileşmesinden fazlasını ifade etmektedir.