A5101677087- Pleural and Pulmonary Diseases
- Myasthenia Gravis and Thymoma
- Congenital Diaphragmatic Hernia Studies
- Tracheal and airway disorders
- Trauma Management and Diagnosis
- Lung Cancer Diagnosis and Treatment
- Sarcoma Diagnosis and Treatment
- Cancer, Hypoxia, and Metabolism
- Congenital Anomalies and Fetal Surgery
- Renal Diseases and Glomerulopathies
- Metastasis and carcinoma case studies
- Esophageal and GI Pathology
- Erythrocyte Function and Pathophysiology
- Vascular Malformations and Hemangiomas
- Pancreatic function and diabetes
- Parathyroid Disorders and Treatments
- Immune Cell Function and Interaction
- Oral and gingival health research
- Inflammatory mediators and NSAID effects
- Teratomas and Epidermoid Cysts
- Hemoglobin structure and function
- Tumors and Oncological Cases
- Hedgehog Signaling Pathway Studies
- Interstitial Lung Diseases and Idiopathic Pulmonary Fibrosis
- Nuclear Structure and Function
Asahi General Hospital
1993-2023
University of Fukui
2023
National Disaster Medical Center
2015-2021
National Hospital Organization
2016-2021
University of Yamanashi
2007-2018
Nara Medical University
1989-1998
Kumamoto University
1988-1994
Terumo (Japan)
1991
Abstract Perioperative changes of neutrophil function were investigated in 28 patients who underwent major surgery, particularly focusing on the potential capacity for superoxide and leukotriene production, which seem to be important host defence. The superoxide-producing neutrophils, was examined using N-formyl-peptide or phorbol myristate acetate as an attractant, significantly decreased postoperatively 55 69 per cent pre-operative values, respectively. leukotriene-producing stimulated...
HS219 (40 mg chitosan-loaded chewing gum) is designed to bind salivary phosphorus as an add-on available binders. We performed a randomized, placebo-controlled, double-blind study evaluate the efficacy and safety of in hemodialysis (HD) patients with hyperphosphatemia Sixty-eight HD who were maintained on calcium carbonate (n = 33) or sevelamer hydrochloride 35) enrolled. The primary end point was change serum levels. Secondary points included changes levels phosphorus, calcium, parathyroid...
This study evaluated the newly developed artificial red blood cells named Neo Red Cells (NRC) after hemorrhagic shock in mongrel dogs. NRC is prepared as microcapsules by a method which stroma-free hemoglobin encapsulated using bimolecular lipid membrane called liposome. The particle size 0.2 μm, methemoglobin content less than 5% and concentration 5.6 g/dl. We analyzed gases hemodynamics carried out laboratory examinations 59-88% exchange NRC. hemodynamic parameters returned to normal range...
Abstract Video‐assisted thoracoscopic surgery is a type of minimal‐access surgery. The nature the means that there are limitations on size tumor can be removed through an access incision. Herein, we report our experience removing giant teratoma (16 × 14 13 cm in size) from anterior mediastinum young girl. We employed video‐assisted to remove mini‐thoracotomy following extraction cystic components.
A case of pituitary apoplexy occurring after subtotal thyroidectomy in an acromegalic woman with a large adenomatous goiter is described. The patient had severe apnea because the was causing airway compression. Prior to planned hypophysectomy, performed relieve tracheal stenosis. Shortly operation, developed headache that lasted for several days. serum levels growth hormone and somatomedin-C spontaneously normalized seventeen days this episode have remained normal two years. Pituitary...
Radiofrequency ablation（RFA）後の横隔膜ヘルニアに対して，胸腔側から横隔膜修復を施行した症例を経験したので報告する．患者は83歳女性．肝細胞癌にて当院の外来通院中に，突然腹痛，呼吸困難を認めた為救急搬送された．胸部X線写真で右胸腔に胸水と腸管ガス像を認め横隔膜ヘルニアと診断された．直ちに右胸腔ドレナージし，呼吸困難は消失，腸管壊死や腸閉塞は認めなかった．全身麻酔，分離肺換気下，右第8肋間開胸で横隔膜断端をフェルトで補強し，胸腔側から直接縫合で修復した．裂孔の直下に3年前にRFAで治療した肝病変を認め，RFAによる熱変性が横隔膜裂孔の原因と考えられた．胸腔アプローチは十分な術野を確保でき，脆弱で欠損の大きな横隔膜を安全，確実に修復する上で有用であると考えられた．
We herein report the case of a 54-year-old Japanese man with hepatitis C virus (HCV)-related membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), which developed at time relapse immune thrombocytopenic purpura (ITP) after rituximab therapy. Antiviral therapy for HCV led to improvement both MPGN and ITP. Rituximab may have contributed exacerbation infection induced development HCV-related Our suggested that treatment should be prioritized over HCV-positive patients ITP antiviral effective treating itself.
【はじめに】異なる経過をたどったChronic Expanding Hematoma（CEH）の3手術例を報告する．【症例1】胸腹部大動脈瘤術後の70歳，男性．創部皮下に有痛性の腫瘤を自覚し受診．可及的血腫除去を行うも，膿胸となりドレーンを留置して退院．術後1年経過時に脳出血で死亡した．【症例2】結核にて左肺上葉切除既往のある74歳，女性．発熱と血痰が出現し受診．左胸膜肺摘除を施行し，術後2年経過し独歩通院中である．【症例3】右結核性胸膜炎の既往のある74歳，男性．拡大傾向のある胸腔内腫瘤に対し，右肺下葉切除を伴う血腫/被膜除去を施行．術後1年経過し独歩通院中である．【考察】CEHは持続的に増大する血腫であり，様々な臨床経過をとりうる．治療としては被膜の完全切除を伴う血腫除去が望ましいが，高侵襲手術となることも多く各症例の全身状態に応じた治療戦略が必要である．
Morgagni孔ヘルニアは胸肋三角に生ずる横隔膜ヘルニアの一種である．今回胸腔鏡・腹腔鏡を併用した完全鏡視下Morgagni孔ヘルニア根治術の一例を経験したので報告する．症例：69歳，女性．咳嗽を契機にMorgagni孔ヘルニアと診断され，胸腔鏡・腹腔鏡を併用した完全鏡視下ヘルニア根治術を施行した．術後20ヵ月現在再発なく，呼吸機能は著明に改善した．考察：Morgagni孔ヘルニアは比較的稀ではあるが，近年鏡視下手術の報告が散見される．その多くがヘルニア嚢の切除を行わない腹腔鏡下手術で，胸腔鏡下手術は少数であり，本例のように胸腔鏡と腹腔鏡を併用した報告はみられなかった．それぞれのアプローチには利点と欠点があり，両者を併用することにより，完全鏡視下にヘルニア嚢の切除を伴う修復術を行うことが可能であった．本術式は低侵襲かつ術後QOLを維持しつつ，根治性の高い術式と考えられた．
BACKGROUND:Type 1 diabetes mellitus (DM) tends to complicate other autoimmune diseases. When considering renal dysfunction in patients with DM, diabetic nephropathy is a likely diagnosis. By contrast, anti-glomerular basement membrane (GBM) glomerulonephritis, an disease, one cause of rapidly progressive glomerulonephritis. CASE REPORT:We report the case 44-year-old woman diagnosed The diagnosis was made on basis serological test results and pathological findings biopsy. Five years before...
症例:喉頭癌に対して喉頭全摘後の73歳の男性．綿棒を用いて永久気管孔の処置をしていた際に，深部まで誤挿入し気道出血したため来院した．気管支鏡とCTにて，気管分岐部直上の膜様部損傷および縦隔気腫と診断し手術を施行した．手術は右側方開胸で奇静脈のやや頭側に気管膜様部損傷を確認した．同部位を連続縫合閉鎖し，開胸時に作成した有茎肋間筋弁を食道と損傷部位の間に充填した．考察:鈍的な気道内圧上昇による気管膜様部裂傷であれば保存的な治療も選択される場面もあるが，本症例では全層欠損を伴う損傷で自然閉鎖は困難と考え，早期に外科的閉鎖を行った．胸腔鏡により食道を剥離して充填する術式も考慮したが，原疾患が喉頭癌であることから，有茎肋間筋弁による充填術式を選択し良好な結果を得た．
Two Japanese cases of streptococcal toxic shock syndrome (STSS) are reported. The first patient was a 45-year-old male who developed necrotizing fasciitis and myositis the left thigh, refractory hypotension, hepatic dysfunction acute renal failure; died despite treatment. Streptococcus pyogenes isolated from inflamed fascia. second 69-year-old female had coagulopathy, polymyositis function abnormality. blood culture. She immediately placed on high-dose ampicillin as well other supportive...
4本の異常動脈を有し奇静脈に還流する肺葉内肺分画症に対して胸腔鏡下分画肺切除を施行した症例を報告する．【症例】17歳，男性．胸部異常陰影を契機に左肺下葉の肺葉内肺分画症と診断され，胸腔鏡下に分画肺切除術を施行した．術後3年現在，合併症なく経過している．【考察】肺分画症に対しては，MDCTで分画肺の局在とともに流入動脈と流出静脈を確認して，分画肺を含む肺葉切除や区域切除が施行されることが多い．本症例では術前に確認できなかった異常血管を含めて安全に血管処理を行え，さらに正常肺のほとんどが温存できた．肺分画症治療においては，MDCTで描出されない脈管の可能性を意識して治療に臨む必要がある．
75歳，男性．検診の胸部レントゲンで異常陰影を指摘され，精査にて右第3肋骨を主座とした最大径7cmの肋骨腫瘍と診断され当科紹介受診となった．画像上，軟骨肉腫や血管腫などが疑われ，FDG-PETで集積を認めたため，悪性の肋骨腫瘍を疑い切除を施行した．手術は後側方切開で行い，腫瘍および第3/4肋骨後方を含めて胸壁切除を施行した．病理診断は海綿状血管腫で，悪性所見は認められなかった．原発性骨腫瘍のうち約3割は悪性腫瘍であり，骨血管腫は約0.7％と比較的少なく，さらに肋骨原発の海綿状血管腫の報告はまれである．本症例では悪性所見の有無を確認するためFDG-PETを施行し集積を認めたが，結果的に良性腫瘍との診断を得た．海綿状血管腫では内部に出血と炎症を繰り返すとされ，そのために集積を認めたと考えられた．画像的に悪性疾患，特に肉腫が否定できない場合，術前の生検には慎重にならざるを得ない場合がある．
肝細胞癌(HCC)患者では,ウイルス肝炎治療の進歩により肝関連死亡は減少し,遠隔転移例増加が見込まれ,その治療戦略が重要になる.当科で肺切除を施行したHCC肺転移10例について,炎症の指標であるリンパ球好中球数比(NLR)とGlasgow Prognostic Score(GPS)が予後因子になりうるかと,肺切除後の予後を検討した.10例中7例に再々発を認め,6例が死亡した.多変量解析ではそれぞれNLR>2.31が肺切除後の再発に対して(P=0.043),転移数≧2個が死亡に対して(P=0.04)独立した危険因子であった.再発7例中3例はさらなる外科切除を施行し,他の4例より有意に生存期間が延長した(中央値98.6 vs 12.2ヵ月;P=0.01).HCC肺転移例において,NLR>2.31の症例は再発に注意が必要だが,再発例であっても,再切除可能ならば積極的に再切除する意義があると考えられた.