A5087829532- Aortic Disease and Treatment Approaches
- Cardiac Valve Diseases and Treatments
- Cardiac tumors and thrombi
- Cardiac Structural Anomalies and Repair
- Infective Endocarditis Diagnosis and Management
- Aortic aneurysm repair treatments
- Vascular Procedures and Complications
- Cardiac, Anesthesia and Surgical Outcomes
- Sarcoma Diagnosis and Treatment
- Gastric Cancer Management and Outcomes
- Cancer, Hypoxia, and Metabolism
- Infectious Aortic and Vascular Conditions
- Heme Oxygenase-1 and Carbon Monoxide
- Cardiac and Coronary Surgery Techniques
- Colorectal Cancer Treatments and Studies
- Renal and Vascular Pathologies
- Vascular anomalies and interventions
- Aortic Thrombus and Embolism
- Cholangiocarcinoma and Gallbladder Cancer Studies
- Coronary Artery Anomalies
- Muscle and Compartmental Disorders
- Ear and Head Tumors
- Sulfur Compounds in Biology
- Lymphoma Diagnosis and Treatment
- Lymphatic Disorders and Treatments
University of Fukui
2003-2022
Fukui CardioVascular Center
2022
University of Fukui Hospital
2020
University of Kochi
2009-2011
Oxidative stress is a major determinant of acute kidney injury (AKI); however, the effects an AKI on renal redox system are unclear, and few existing markers suitable for evaluating oxidative stress. We measured urinary levels redox-regulatory protein thioredoxin 1 (TRX1) in patients with various kinds disease mice ischemia-reperfusion injury. Urinary TRX1 were markedly higher than those chronic or healthy subjects. In receiver operating characteristic curve analysis to differentiate between...
This study was performed to evaluate the clinical usefulness of adventitial inversion technique in acute type A aortic dissection, with special attention impact this procedure on postoperative status false lumen evaluated by computed tomographic scan.From March 2001 November 2004, 18 consecutive patients underwent emergent surgery for dissection. Supracoronary graft replacement all (ascending aorta/hemiarch replacement: 13/18=72%, total arch 5/18=28%). The used both proximal and distal stump...
Objective— Thymidine phosphorylase (TP) reportedly promotes endothelial cell migration and induces heme oxygenase (HO)-1 expression. However, its effect on vascular smooth muscle cells (VSMCs) is poorly understood. In this study, we examined the of TP VSMCs in vitro vivo. Methods Results— Phagemid vector encoding human gene was transfected into rat VSMCs, a clone overexpressing selected (C2). C2 showed slower proliferation than cloned with empty (pC) under basal, serum-stimulated, hypoxic...
Most cardiac myxomas occur in the atria. Myxomas arising from heart valves are rare, and there only a few reports of pulmonary valve. Complete resection prevention embolization at time first surgery important to prevent recurrence myxomas.An 82-year-old female was scheduled undergo for fracture right femoral neck. The preoperative echocardiography showed mass ventricular outflow tract. 36 × 30 mm size entered into artery during systole. Cardiac synchronous computed tomography stalked...
Objectives: Atherosclerosis has been identified as a risk factor for both morbidity and mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). To investigate outcomes following CABG severe atherosclerosis, to determine whether different surgical techniques can reduce the of neurologic events these patients.Methods: We studied 225 consecutive who underwent elective isolated CABG. Routine preoperative intraoperative examinations with atherosclerosis. compared between (group...
慢性透析患者は術前より多くの合併症を有し，術後は致命的な合併症を生じやすい．この観点から低侵襲外科治療を心がけており，その治療戦略について検討した．基本方針は off-pump CABG（OPCAB）による動脈グラフトを用いた完全血行再建であるが，高度機能障害進行例においては hybrid 治療や key vessel のみの血行再建を選択している．周術期管理として，積極的な continuous hemodiafiltration（CHDF）の使用が重要であり，必要時は術中から，術後は全例で CHDF を施行し，厳密な水分コントロールを行っている．血行動態安定後，血液透析へ移行する．当科において OPCAB 導入を行った1999年8月から2006年12月までの単独冠血行再建例608例中の，慢性透析患者25例を対象とした．平均年齢66.3歳．術前合併症は全例に認め，対照である非透析群より個々の合併症についても複数保有率についても有意に高率であった．手術死亡・在院死亡ともになし．平均病変枝数2.32に対して2.4本の血行再建が行われており，全例...
Abstract Background Various factors related to the sensitivity of non-small cell lung carcinoma (NSCLC) 5-fluorouracil (5-FU) have been reported, and some them clinically applied. In this single-institutional prospective analysis, mRNA expression level five folic acid-associated enzymes was evaluated in surgical specimens NSCLC. We investigated correlation between antitumor effect 5-FU NSCLC using an anticancer drug test gene levels enzymes. Materials methods Forty patients who underwent...
症例は44歳，女性．労作時呼吸困難にて受診し，大動脈弁狭窄症，僧帽弁狭窄症，肺高血圧症と診断された．手術では，大動脈弁は17 mmと狭小弁輪であり，僧帽弁も24 mmであったため，大動脈弁輪の大幅な拡大と僧帽弁輪の拡大が必要と考えられた．大動脈弁の無冠尖と左冠尖の交連部でsubaortic cartainを離断し両弁位に人工弁を縫着したのち，両弁輪の交錯部分を馬心膜パッチを用いて拡大するmodified coupling valve法にて二弁置換を行った．術後21日目に経過良好にて退院となった．
背景:腎動脈瘤は，最近の画像診断技術の向上に伴い，報告例が徐々に増加した疾患であり，CTやエコーで偶然発見されることが多い．治療には，血管内治療（EVT）と外科的治療があるが，今回，外科的治療を行い良好な結果を得た2例を経験した．症例1:70歳，女性．腹部造影CTにて腎動脈末梢に最大短径24mmの嚢状腎動脈瘤を認めた．流入血管は1本だが，流出血管が2本あり外科的適応と判断した．腎保護液を使用して瘤切除と流出動脈2本の再建を行った．症例2:76歳，女性．CTにて腎動脈末梢に最大短径17mmの嚢状腎動脈瘤を認め，1本の流入動脈と2本の流出動脈を認めた．症例1と同様，瘤切除し流出動脈2本を再建．2例とも経過良好で術後の腎機能低下は認めなかった．結論:2本の流出動脈を有する腎門部腎動脈瘤2例に対して血管形成術を施行した．腎保護液を使用し，流出動脈をすべて再建し術後の腎機能の増悪を回避できた．
われわれは，左肺に破裂した感染性胸部大動脈瘤の外科的治療の成功例を報告する．38.5℃の高熱と咳嗽で苦しんでいた80歳の女性が喀血を伴い，救急搬送された．慢性腎不全で血液透析を受けていた．胸部CTで，左肺に穿破した遠位弓状嚢状動脈瘤を認め，著明な炎症の上昇と動脈瘤の形態より感染性大動脈瘤と診断した．緊急手術を行い，オープンステント（frozen elephant trunk）法を用いて弓部全置換術を施行した．術後呼吸管理上気管切開を必要としたが，炎症所見は陰性化し，気管チューブを抜去して，術後69日目に退院した．感染性動脈瘤に対しては，ブリッジとして使用されるステントグラフトは，患者の状態を安定させ，high risk症例に対しては有効な手段と思われる．
心臓・心膜に腫瘍が発生することは稀で，悪性腫瘍であればさらに頻度は少ない．また，心臓由来または心筋に浸潤する場合には完全切除が困難であり，予後は不良とされる．今回，心外膜に発生した滑膜肉腫の1例を経験したので報告する．症例は65歳の男性，前胸部痛を主訴に前医を受診し急性冠症候群は否定され，後日の精査となった．CTで心下面の腫瘍を指摘され，初回受診から2週間後に当院を紹介受診となった．当科入院の際には心窩部痛・嘔気・低血圧状態であり，症状は急速に増悪した．心腫瘍からの出血による心タンポナーデと判断し，救命と出血コントロール目的に緊急で手術を施行，心タンポナーデの解除と可及的な心腫瘍摘出を行った．患者状態が急激に悪化するなかで治療方針決定に難渋した1例であった．
症例は51歳,男性.歯科治療経過中に,発熱,心不全が出現し,心エコー検査の結果,大動脈弁は二尖弁で疣贅と穿孔を認め,血液培養によりStreptococcus constellatusが検出され,感染性心内膜炎にともなう大動脈弁閉鎖不全症と診断された.また,胸部CTにより上行大動脈の拡大(5.0cm)を認めた.心不全に対する薬物療法と抗生剤投与による感染の制御を行ったのち,入院60日目に手術を施行した.疣贅をふくめて弁尖を切除し,機械弁により人工弁置換術を施行,同時に人工血管を用いて上行大動脈を置換した.また,右冠動脈起始異常を認めたため,これをCarrel patch法により人工血管に縫着,再建した.切除した大動脈壁の組織学的検査により中膜弾性線維の消失と粘液変性を認め,免疫組織化学染色により中膜にmatrix metalloproteinase-2の強い発現を認めた.術後経過は良好で,感染の再燃もなく,37日目に退院した.