A5054380121- Diabetes Treatment and Management
- Pharmacology and Obesity Treatment
- Diabetes Management and Research
- Adrenal Hormones and Disorders
- Hormonal Regulation and Hypertension
- Pituitary Gland Disorders and Treatments
- Thyroid Cancer Diagnosis and Treatment
- Diabetes, Cardiovascular Risks, and Lipoproteins
- Receptor Mechanisms and Signaling
- Adrenal and Paraganglionic Tumors
- Pancreatic function and diabetes
- Heart Failure Treatment and Management
- Obesity and Health Practices
- Peripheral Neuropathies and Disorders
- Gout, Hyperuricemia, Uric Acid
- Global Cancer Incidence and Screening
- Bariatric Surgery and Outcomes
- Alcohol Consumption and Health Effects
- Medication Adherence and Compliance
- Growth Hormone and Insulin-like Growth Factors
- Patient-Provider Communication in Healthcare
- Vitamin D Research Studies
- Genetic Syndromes and Imprinting
- Coffee research and impacts
- Menstrual Health and Disorders
Universidad de Costa Rica
2007-2024
Clínica Santa María
2021
Costa Rican Department of Social Security
2007-2020
Abstract Context Cushing disease, a chronic hypercortisolism disorder, is associated with considerable morbidity and mortality. Normalizing cortisol production the primary treatment goal. Objective We aimed to evaluate safety efficacy of osilodrostat, potent, orally available 11βhydroxylase inhibitor, compared placebo in patients disease. Methods LINC 4 was phase III, multicenter trial comprising an initial 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled (osilodrostat:placebo, 2:1)...
Abstract Background: In a prior Phase III, randomized-withdrawal study, osilodrostat, potent oral 11β-hydroxylase inhibitor, provided rapid and sustained normalization of mean urinary free cortisol (mUFC) in most patients (pts) with CD. Now, we report efficacy safety results from another III study osilodrostat pts CD that included an upfront, double-blind, randomized, placebo-controlled phase (LINC 4: NCT02697734). Methods: Adults mUFC >1.3 x ULN were randomized 2:1 to 2 mg bid or...
Objective: The objective of this study is to report a very unusual case papillary thyroid cancer with metastases kidney and hematogenous spread the pharynx.
Growing scientific evidence from studies on type 2 diabetes (T2D) has recently led to a better understanding of the associated metabolic–cardio–renal risks. The large amount available information makes it essential have practical guide that summarizes recommendations for initial management patients with T2D, integrating different aspects endocrinology, cardiology, and nephrology. expert consensus presented here does not attempt summarize all in this regard but rather attempts define summary...
La insuficiencia cardiaca aguda es una emergencia que aumenta la mortalidad cardiovascular debido a los síntomas y signos de congestión e hipoperfusión vascular. El manejo actual con diuréticos, inotrópicos vasopresores mejora el estado clínico; sin embargo, morbimortalidad asociada esta patología sigue siendo altamente significativa. Por otra parte, inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado reducción en hospitalización pacientes crónica. ende, objetivo...
Despite the reduction in glycemic derangement patients with type 1 diabetes mellitus (T1D) through dietary and therapeutic adjustments implemented before, during after continuous exercise, evidence for its effectiveness intermittent forms of such as soccer, is still lacking.We designed a study protocol randomized, crossover, double-blinded, controlled trial, evaluation effect that strategy modifications may have on safety performance persons T1D soccer training sessions cognitive testing....
Hace cincuenta años se describió por primera vez el hiperaldosteronismo primario que hasta hace poco consideraba un síndrome infrecuente y una causa excepcional de hipertensión arterial. De cada 10 pacientes hipertensos habrá en promedio uno ellos con este padecimiento, convirtiendo a tal grupo enfermedades la más frecuente potencialmente curable. Este incremento prevalencia debe quizás al aumento sensibilidad las pruebas tamizaje utilizadas. Si bien es cierto, los nuevos hallazgos no...
La insuficiencia adrenal primaria o enfermedad de Addison, cursa con la producción insuficiente glucocorticoides y en ocasiones mineralocorticoides. Tiene diversas manifestaciones dependiendo causa. Un alto porcentaje pacientes portadores autoinmune cursan dos más desórdenes órganoespecíficos, dando lugar a los síndromes autoinmunes poliendocrinos. Debido variedad las que puede cursar esta enfermedad, es necesario realizar estudios para descartar disfunciones glandulares otros niveles...
Objective: To report an episode of diabetic ketoacidosis (DKA) in a patient with type 1 diabetes mellitus treated low doses neutral protamine Hagedorn insulin. The had recently initiated treatment sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor as well.Methods: We describe the clinical presentation, laboratory data, and management DKA.Results: A 50-year-old male presented weight loss, fatigue, nausea, recurrent vomiting, muscle pain, malaise, shortness breath 2 weeks after initiation empagliflozin...
This study aimed to describe the prescription patterns of second-line medications for patients with diabetes from selected centers in Costa Rica and Panama.DISCOVER is a registry type 2 switching first- medications. We analyzed medication choice reasons switch each country. Results: A total 219 were included during 2014-2016, 127 92 Panama. The most frequently prescribed first-line was metformin, followed by sulphonylureas Panama, combination metformin dipeptidyl peptidase-4 inhibitor...
OBJETIVO Valorar la seguridad de realizar tiroidectomías ambulatorias mediante implementación un protocolo en el ICOT y analizar experiencia adquirida entre enero 2012 agosto 2015 con énfasis complicaciones operatorias (sangrado/hematoma, sepsis herida, seromas, médicas, lesión nervios laríngeos e hipoparatiroidismo). MATERIALES Y METODOSEl estudio consistió análisis retrospectivo una base datos pacientes colectada prospectivamente.El fue aprobado por junta médica del cada paciente dio su...
La diabetes mellitus tipo 2 es una de las enfermedades metabólicas que afecta a diferentes órganos, uno en el cual riñón. Una principales complicaciones microvasculares la nefropatía diabética, siendo principal causa insuficiencia renal crónica nivel mundial. De ahí importancia recomendaciones utilización o no los fármacos antihiperglicemiantes, basadas sus efectos beneficiosos función relación con tasa filtración glomerular estimada y albumina/creatinina pacientes enfermedad renal. En...
Los agonistas del receptor péptido similar a glucagón tipo 1 (GLP-1) son una clase terapéutica muy heterogénea, cuyos miembros difieren en su estructura química, duración de efecto y vía administración.Esto se ve reflejado diferencias farmacodinámicas (reducción hemoglobina glucosilada, peso, eventos cardiovasculares), farmacocinéticas (ajuste dosis insuficiencia renal) adversos.Así mismo, estos fármacos han sido evaluados diferentes escenarios clínicos.Todos factores deben tomarse cuenta la...