A5040935620- Head and Neck Surgical Oncology
- Sinusitis and nasal conditions
- Obstructive Sleep Apnea Research
- Nasal Surgery and Airway Studies
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- Tracheal and airway disorders
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- Vascular Anomalies and Treatments
- Neuroscience and Music Perception
- Endodontics and Root Canal Treatments
- Interstitial Lung Diseases and Idiopathic Pulmonary Fibrosis
- Meningioma and schwannoma management
- Medical Imaging Techniques and Applications
- Cystic Fibrosis Research Advances
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- Augmented Reality Applications
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- Prostate Cancer Treatment and Research
- Bariatric Surgery and Outcomes
- Facial Trauma and Fracture Management
Jikei University School of Medicine
2011-2024
Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital
2018-2024
The Jikei University Hospital
2015-2023
Dokkyo Medical University
2020
Fuji Heavy Industries Health Insurance Society Ota Memorial Hospital
2010-2017
Dokkyo University
2008
NTT (Japan)
1977
Abstract Purpose This study aimed to evaluate the 10-year adherence and identify predictors of dropout from continuous positive airway pressure (CPAP) treatment for patients with moderate-to-severe obstructive sleep apnea (OSA). Methods We retrospectively analyzed continuity, dropout, or other behaviors 181 who initiated CPAP at Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital January 2003 June 2005. Results Among a total patients, 56 (30.9%) dropped out treatment. 125 did not 54 continued...
Obstructive sleep apnea (OSA) may affect daily cognitive functioning in children. The aims of our study were two-fold. first aim was to detect, using the Child Behavior Checklist (CBCL), whether adenotonsillectomy (AT) for treatment OSA improved behavior children with autism spectrum disorder (ASD). second identify characteristics behavioral improvement following these ASD.The behaviors ASD aged 5-14 years diagnosed as having (n=30) evaluated CBCL before and after AT. evaluation without at...
副鼻腔は頭蓋や眼窩などと隣接していること, また解剖学的に複雑でバリエーションも多いことなどより, 視器損傷や髄液鼻漏など, 重篤な術中副損傷の発生が少なからず存在する. 今回われわれは鼻副鼻腔炎症性疾患および嚢胞性疾患に対する内視鏡下鼻内手術において, 多施設における術中副損傷および術後合併症の発生頻度とそれらに関わる因子について検討したので報告する. 対象は2007年4月1日から2008年3月31日までの1年間に東京慈恵会医科大学附属病院および教室関連病院 (計16施設) において内視鏡下鼻内手術を施行した1,382例である. 術中副損傷あるいは術後合併症を起こした症例が80症例 (5.8%) あり, 過去の報告と同様に眼窩内側壁損傷の頻度が一番高かった. 副損傷/合併症群と非副損傷/合併症群とを比較すると性別, 麻酔方法, 糖尿病の既往の有無で有意差を認めた. また, 多重ロジスティック回帰分析では, 患者が男性であること (p=0.003, オッズ比 2.50, 95%信頼区間 1.35-4.55), 全身麻酔下での手術 (p=0.014, 3.21,...
The purpose of our research is to develop surgical navigation systems enhance safety. Our make use augmented reality technology superimpose, on the surgery screen a real time basis, patients' organ models reconstructed in 3D from their X-ray CT data taken before surgery. By doing so, display anatomical risk materials, tumors and blood vessels which surgeons cannot see with naked eyes. This will turn lead intuitively grasping inner structures operational fields. We so far have been developing...
Bronchiectasis is a chronic respiratory condition characterized by irreversible bronchial dilation, often caused infection or inflammation. It can be associated with primary ciliary dyskinesia (PCD), hereditary disorder affecting cilia function in various organs and flagella. PCD's genetic heterogeneity leads to varying disease severity. PCD may more prevalent Asia, but its diagnosis delayed Japan. This study reviewed case of retinitis pigmentosa (RP) the relevant literature. The patient had...
Background A staging system is essential for determining the optimal surgical approach and predicting postoperative outcomes inverted papilloma (IP). Although systems based on extent to which location occupied by an IP have been widely used, origin site-based classification of using unsupervised machine learning algorithms has recently reported. Objective To determine most appropriate five sinonasal comparing recurrence rates each stage according those systems. Methods Eighty-seven patients...
Caudal septoplasty is a difficult procedure. The cutting and suture technique suitable for caudal septoplasty, but batten graft always necessary bears the risk of nasal tip projection loss. We established modified (MCAST), without using graft, investigated its effectiveness in correcting obstruction preventing loss.We retrospectively reviewed medical records 22 patients who underwent MCAST. Subjective assessment by Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) score objective computed...
はじめに:2005年より鼻中隔外鼻形成術を導入し耳鼻咽喉科との合同手術によって鼻の機能と整容の改善を目指している。本手術は今まで治療が困難とされた鼻弁狭窄,外鼻変形や鼻中隔軟骨前弯に伴う鼻閉症例や,鼻中隔矯正術後に鼻閉の悪化した症例にも対応可能である。今回は鼻中隔外鼻形成術による前弯の治療を中心に述べる。
【はじめに】歯性上顎洞炎は日常でよく遭遇する副鼻腔炎のひとつである。歯性上顎洞炎の原因歯を早期発見し,早期の歯科治療介入ができれば,歯性上顎洞炎の遷延化や急性増悪を予防することが可能となる。耳鼻咽喉科医は副鼻腔Computed Tomography(CT)を見る機会は多いが,根尖周囲の病変に注目する機会は少ない。今回我々は,副鼻腔CTにおいて根尖病巣に注目して評価をし,また歯性上顎洞炎の歯科治療の介入の有無について調べたので報告する。
眼窩骨膜下膿瘍は,隣接する副鼻腔からの感染により眼窩骨と骨膜間に膿瘍形成を起こした状態であり,局所の感染巣とその後の眼窩内圧上昇のために視力障害などの視器症状を併発し,時にこれが残存するために早期の診断と治療が必要な疾患である.今回,急性および慢性副鼻腔炎と副鼻腔嚢胞に続発する眼窩骨膜下膿瘍の5例を経験し,その手術適応と術式に関して検討を行った.1例は保存的治療により治癒したが,4例に対しては手術治療を行った.眼球突出,複視や視力障害などの視器症状が進行する例やCTなどの画像診断にて膿瘍形成が認められる例では,合併症防止のために早急な眼窩内容の減圧が必要である.そのアプローチ法としては,従来の外切開でなく膿瘍穿刺および内視鏡下鼻内アプローチによりその感染源である副鼻腔病変と眼窩病変に対して処置が可能であり有用と思われた.
2003年から2007年の間に東京慈恵会医科大学附属病院にて手術を施行した上顎洞内反性乳頭腫28症例を対象に, 術式についての臨床的検討を行った. 当施設では, 鼻副鼻腔内反性乳頭腫に対しては術前画像から腫瘍基部を推定し, 基部を処置することが可能な手術法を選択して, 手術を施行してきた. 28症例中, 17例に対しては内視鏡下鼻内摘出術が行われ, 11例に対しては内視鏡下鼻内摘出術に加え経上顎洞的腫瘍摘出術が施行された. 上顎洞後方に腫瘍基部がある場合には, 内視鏡下鼻内摘出術で完全摘出が可能であった. 上顎洞前方に腫瘍基部がある場合は, 歯齦部切開を行い, 内視鏡下経上顎洞的腫瘍摘出術を施行した. 再発した症例は, 上壁から外壁・後壁の広範囲に腫瘍基部を有し, 内視鏡下鼻内摘出術を行った1例のみであった. 再発時には, 内視鏡下経上顎洞的腫瘍摘出術を施行することにより摘出し得た. 上顎洞の内反性乳頭腫に外科治療を施行する際には, 腫瘍基部を確実に摘出することが肝要であるため, 術式は腫瘍基部を推定した上で選択することが有用である.
サルコイドーシスは, 病理組織学的検査所見から命名された原因不明の多臓器肉芽腫性疾患である. 今回われわれは診断に至るまでに3回の生検を要し, 最終的に喉頭サルコイドーシスと診断した症例を経験したため報告する.サルコイドーシスが喉頭病変のみの場合には検査所見は正常なことが多く, 病理組織学的所見で非乾酪性類上皮細胞肉芽腫の確認が重要となる. 1回目, 2回目の喉頭生検では非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が認められなかったが, 3回目の生検にて非乾酪性類上皮細胞肉芽腫と巨細胞を認めた. 全身検索を施行し最終的に喉頭サルコイドーシスと診断した.喉頭所見として黄白色のびまん性腫脹病変を認める場合, 喉頭サルコイドーシスの存在も念頭に置く必要があると考える.
Objective Caudal septal deviation (CSD) correction during septorhinoplasty is challenging, and various surgical modifications evaluations remain controversial. This study aimed to introduce an objective evaluation method based on computed tomography (CT) images measure the effectiveness of for CSD treatment. Methods We retrospectively analyzed preoperative postoperative CT patients who had undergone functional open by plastic surgery otorhinolaryngology teams between January September 2019....
今回われわれが行っている鼻中隔弯曲症上弯に対する手術手技について報告する。対象は,鼻閉を主訴に2018年1月から2019年12月までに当科で上弯矯正術を行った10例である。手術方法は,1)open septorhinoplastyアプローチ(以下 OSRP),上弯矯正術は鼻骨骨切り,2)hemitransfixionアプローチ,上弯矯正術は若木骨折,3)OSRPアプローチ,上弯矯正術は鼻骨骨切りおよび若木骨折,である。手術方法1)は2例,2)は5例,3)は3例であり,全例鼻閉は改善し術後合併症はなかった。今後,耳鼻咽喉科医にとって上弯矯正術およびOSRPによる手術手技は必要な手技と考える。
We describe an image-guided surgery system for endoscopic sinus surgery. The has three components: stereoscopic endoscope, optical location sensor and graphic workstation. measures the movement of endoscope patient's head. Using sensor's data, workstation captures video image superimposes 3D organ models onto in real-time. After a phantom experiment, we used this during surgeons were able to observe inner structure patient stereoscopically field view.
今回我々は,Killian approach軟骨保存法による鼻中隔矯正術後に安静時の鼻閉は改善するも斜鼻が増悪し,労作時の左鼻閉を訴え,open septorhinoplastyによる再手術を要した症例を経験した。機能的鼻閉の原因として鼻弁狭窄があることが再認識された。そして斜鼻が増悪したのは,鼻中隔軟骨切開により外鼻と鼻中隔との力の均衡がくずれたことが主な原因と推測した。鼻中隔矯正術の術式決定は,鼻中隔の形態のみから判断するのではなく,外鼻変形なども考慮し,鼻中隔と外鼻を一連のものとして矯正するべきと考える。
glomangiopericytomaは鼻腔に発生するまれな低悪性腫瘍である。血流豊富な腫瘍で，術前に血管塞栓術が施行される場合がある。術前に血管塞栓術を行わず内視鏡下鼻内手術で腫瘍を摘出した，鼻中隔後方に発生したglomangiopericytomaの症例を経験した。本邦におけるglomangiopericytomaは蝶口蓋動脈領域に発生した報告が多く，一塊摘出可能である，術中蝶口蓋孔の視野が確保できる，副鼻腔を超えた進展がない，生検時に大量出血していない症例では血管塞栓術を行わずに内視鏡下手術の適応があると考えられた。